Bölcsességfog: mikor kell kihúzni?

A bölcsességfog – vagyis a harmadik nagyőrlő – általában 17 és 25 éves kor között jelenik meg. Ez az utolsó fog, amely kinő a fogsorban, és sok esetben több problémát okoz, mint amennyi hasznot hoz. Ennek legfőbb oka, hogy az emberi állkapocs az evolúció során kisebb lett, így ma már gyakran egyszerűen nincs elég hely a bölcsességfogak számára.

Nem minden bölcsességfogat kell automatikusan kihúzni. Ha a fog:

• teljesen kinőtt,
• megfelelő helyzetben áll,
• nem torlódik a többi foggal,
• jól tisztítható,
• nem szuvas, és nem okoz ínygyulladást,

akkor akár hosszú távon is problémamentesen megmaradhat, és normál rágófogként funkcionálhat.

Az eltávolítás általában akkor válik szükségessé, ha a fog valamilyen panaszt okoz, vagy a későbbiekben problémák forrása lehet.

• Ha nincs elég helye kinőni: Sok esetben a bölcsességfog ferdén nő, vagy teljesen az állcsontban marad (impaktált fog). Ilyenkor nyomhatja a mellette lévő fogat, fájdalmat okozhat, illetve károsíthatja a szomszédos fog gyökerét.
• Visszatérő ínygyulladás esetén: Ha a fog csak részben bújik elő, az íny egy kis tasakot képezhet felette, amelyben könnyen megrekednek az ételmaradékok és a baktériumok. Ez gyulladást, duzzanatot, fájdalmat, rossz leheletet, súlyosabb esetben akár szájzárat is okozhat.
• Szuvasodás kialakulásakor: A bölcsességfog mögötti terület nehezen tisztítható, ezért gyakran alakul ki szuvasodás nemcsak magán a bölcsességfogon, hanem az előtte lévő nagyőrlőn is.
• Fogtorlódás veszélye esetén: A kinövő bölcsességfog nyomást gyakorolhat a fogsorra, ami elmozdíthatja a többi fogat – különösen azoknál, akik korábban fogszabályozáson estek át.
• Ciszta vagy egyéb elváltozás kialakulásakor: Az elő nem tört fog körül idővel ciszta alakulhat ki, amely károsíthatja az állcsontot, az idegeket vagy a szomszédos fogakat.

Ez a kérdés a mai napig megosztja a szakembereket. Ha azonban a röntgenfelvétel alapján látható, hogy a fog nem fog tudni megfelelően kinőni, vagy rossz irányba fejlődik, az eltávolítás panaszmentes állapotban is indokolt lehet. Fiatalabb korban a beavatkozás általában gyorsabb gyógyulással és kevesebb szövődménnyel jár.